《自然·医学》揭晓：2024年有望改变医学的11项临床试验

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《自然·医学》杂志近日公布了2024年备受瞩目的11项临床试验，这些试验由行业顶尖专家评选，被认为有望在明年显著改变医学领域。本文将对这些试验进行简要概述。

人工智能算法引领新方向

尽管人工智能（AI）在医疗领域的应用备受关注，但缺乏前瞻性临床研究。此次入选的试验弥补了这一不足，旨在评估AI在医疗决策中的作用和风险。

MARS-ED试验评估AI模型预测急诊患者一个月内死亡风险的能力。另一项试验则在英国6家医院的15万名患者中，利用AI分析胸部X光片，辅助肺癌早期诊断并确定需要立即进行CT扫描的患者。

两项开创性人体试验

STEM-PD试验将人类胚胎干细胞衍生的多巴胺能神经元植入中度帕金森病患者大脑，这是首次在帕金森病患者中进行此类干细胞疗法测试，预计2024年底将公布初步结果。

heart-1试验则首次在人体中测试DNA碱基编辑疗法，用于降低遗传性高胆固醇血症患者的低密度脂蛋白水平。

癌症治疗领域的三项突破性研究

4-IN-THE-LUNG-RUN试验旨在比较不同频率的肺癌CT筛查（每年或每两年一次）对降低癌症死亡率的有效性。

另一项试验评估药物德曲妥珠单抗（Enhertu）在有无脑转移的乳腺癌患者中的疗效和安全性，脑转移是晚期乳腺癌的一大难题。

NADINA试验则比较两种免疫疗法组合（伊匹单抗+纳武单抗）与单一免疫疗法（纳武单抗）在黑色素瘤Ⅲ期临床试验中的疗效。

备受期待的两项疫苗试验

对抗HIV的VIR-1388疫苗，利用巨细胞病毒（CMV）载体诱导持久的T细胞反应，有望预防HIV感染。

针对疟疾的R21疫苗试验，正在非洲儿童中进行，旨在克服疟疾疫苗研制中的抗体反应难题。

精神健康领域的创新尝试

两项精神健康试验旨在改善对弱势群体的精神健康服务。一项试验评估一款应用程序是否能有效帮助孕妇应对严重抑郁症；另一项试验则测试一种针对寄养儿童的婴儿精神健康干预模型的有效性和成本效益。

安全性和有效性至关重要

《自然·医学》高级编辑本·约翰逊强调，这些试验涵盖了多种新疗法和技术，包括碱基编辑、新型疫苗、干细胞疗法和AI算法等，但其安全性和有效性仍需通过临床试验验证。 这些试验的进展将受到研究人员、监管机构、医生、患者以及医学期刊的密切关注。

文章来源：科技日报

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