数字健共体形成“数据+场景”优势，微医医疗AI进入规模化应用

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近日，以“开放引领发展，合作共赢未来”为主题的2023年中国国际服务贸易交易会（下称“服贸会”）在北京举行，吸引了2400多家国内外企业参展。在当前数字化、智能化浪潮下，服贸会展现了各行业领域的“先进智造”和数智化最新应用。在医疗领域，数字健共体生动展示了医疗AI在“未来医疗”中如何应用于医疗健康服务，体现了医疗健康领域的新趋势。

数字健共体是以数字化、智能化技术为基础，通过创新机制构建的以健康为核心、以医保支付为推动力、以健康责任制为驱动的健康共同体。通过医学人工智能开放平台睿医（RealDoctor）的数字化赋能，在数字健共体内建设数字化医院，建立数字化医疗中心、数字化药物中心、数字化云检中心、数字化健康管理中心和数字化监管中心，为基层医疗服务体系提供医疗、药物、检测、健康管理和监管五项数字化能力，全面提升医疗服务的效率和质量，辅助提升基层医疗机构的服务能力和水平，并在重塑基层医疗服务流程、服务模式和管理模式方面取得突破

通过“数据+场景”的方式，可以实现医疗人工智能快速规模化应用

数字健共体为医疗AI的训练和应用提供了丰富的场景和强大的数据支撑，作为国内最大的数字医疗服务平台，微医依托平台型互联网医院积累了海量的医疗数据，并在与地方政府合作共建、牵头运营的区域性数字健共体中，进一步形成了“线上+线下”的多方位应用场景。这使得在微医建设运营的数字健共体中，医学AI在医疗、医药、医保等领域都能落地赋能，深入创新应用。

睿医（RealDoctor）是由微医和浙江大学睿医医学人工智能研究中心共同研发的。它以三甲专家的知识内容和健共体的动态数据作为训练数据源，核心算法采用大模型+ RLHF（基于人类反馈的强化学习）。睿医（RealDoctor）平台依托数字健共体，应用专病AI诊疗系统提升基层医生的能力，引入AI检查为基层检验科提供支持，采用智能审方等AI药事服务降低成本并提高效率，利用AI健管辅助健康管理师提升工作效率，并建立数智监管“指挥舱”实时监控健共体内医疗、医药和医保的运营情况

其中，AI健管的应用能够辅助健康管理师的分诊、导诊工作，分科准确率、意图识别准确率、推荐准确率分别达到了94.1%、95%和94.8%，健康管理师的单人管理效率提升150%；专病AI诊疗系统和AI检查落地应用后，基层诊疗方案质量提升了22%，相关检查项目的基层年度筛查率提升了28%；AI药事服务应用后，审方人力成本下降31%；数智监管可自动完成对医生的工作检查与评分，实时监控分析医保费用情况，医疗医保合规提升了9.6%。

图：睿医（RealDoctor）为数字健共体构建五项数智能力

睿医（RealDoctor）的深入应用，对于提高基层医疗卫生机构的服务能力、加强分级诊疗、服务百姓的全生命周期健康管理，以及重塑医疗服务流程、服务模式和管理模式等方面取得了显著的成效，形成了数字化的健康管护组织。随着各地健康共同体的不断推进，将有效提升医疗服务的效率，加速全生命周期健康管理时代的到来

“数字健康共同体”不断推动医疗人工智能的发展进步

当前计算机技术和人工智能技术的不断发展，让医疗AI在医疗行业越来越广泛应用，医疗AI经历了从专家系统、机器学习到深度学习等多个阶段，现在已经被广泛应用于疾病预测、辅助诊疗、影像分析、药物研发等多个领域，成为医疗行业的一个重要发展方向。

在推动医疗AI的进一步发展中，医疗AI公司都面临着数据、场景和变现三大核心问题。首先是大量医疗数据的获取难度和缺乏真实应用场景，让自身不具备医疗场景的医疗AI公司“粮草不足”。在高度关注数据私密性的医疗机构中，落地部署AI产品存在较大困难，企业与临床端联系不够紧密，无法将临床使用产品的收获及问题向企业端进行反馈，从而更好打磨产品，这就导致当前医疗AI领域，多数解决方案是针对特定任务进行单独模型训练。其次，难以获得足够的收入和利润也让研发动力不足，企业的研发投入能否在有限的时间内收回并获得盈利，已成为医疗AI发展最核心的问题，商业化能力也是医疗AI后半场竞争的分水岭。

互联网医疗平台拥有解决“三大难题”的天然优势，依靠数字健共体这个全方位的应用场景和海量的真实数据，睿医（RealDoctor）有足够的“用武之地”。

微医在数据和场景方面具有强大的优势。它积累了4亿+对话数据、1.8亿患者数据和20万医生数据，同时还拥有各地健康共同体的医疗、医药和医保管理数据。健康共同体的建设已经逐步覆盖了省市各级医疗机构，这些持续运转的应用场景能够有效地支持睿医（RealDoctor）的深度学习和有效应用。除了互联网医院在线医疗带来的稳定收入，数字健康共同体的营收能力也日益显现。天津市数字健康共同体建设运营不到30个月，每日门诊量已经超过1万人次，服务规模与大型三甲医院相当。同时，数字健康共同体还成功地探索了“按人头付费”支付方式的改革

行业专家认为，微医通过充分应用睿医（RealDoctor）在数字健康共同体中的技术，成功实现了有效的“三医联动”。在医疗人工智能市场竞争中，微医率先实现了“医、药、智（AI）”的业务闭环，赢得了先机并拥有较高的行业壁垒

将有越来越多的人共享医疗人工智能技术的成果

9月4日，全国首个落地省级数字健共体的天津市，发布了关于印发《天津市贯彻落实具体举措分工方案》的通知，在提升健康服务消费措施中提到：推进“互联网+医疗健康”行动，启动实施基层医疗机构“云药房”“云服务”工程；完善互联网诊疗收费政策，逐步将符合条件的“互联网+”医疗服务纳入医保支付范围。

“云药房”“云服务”是天津市基层数字健共体中的数智化创新服务模式，天津市基层数字健共体由天津市委网信办、市卫生健康委员会、市医疗保障局、市药品监督管理局等政府机构主导和支持，天津微医互联网医院协同全市266家基层医疗机构共同组建，通过数字化和AI技术赋能，打造了云管理、云服务、云药房、云检查“四朵云”平台，在当地实现了基层医疗服务体系管理统一、责任共担、利益共享、服务同质的基层医疗卫生服务体系。

“云药房”引入“互联网＋药品保障”服务模式，使天津全市基层医疗卫生机构和二、三级医疗机构药品目录有效衔接，居民在家门口的社区医院就能买到大医院一样的药，享受社区医院的报销比例。“云药房”目前可以提供2700多个品规的药品，极大提高了基层医疗机构的药品供应保障能力。“云服务”为居民提供多形式、多层次医疗和健康管理服务，目前可为患者上门提供静脉采血、针灸、更换尿管等58项服务。

通过天津市基层数字健共体建设，天津全市16个区266家基层医疗卫生机构已全部完成“云药房”和“云服务”上线运营。截至目前，通过“云药房”累计提供电子处方服务450余万人次，送药到家52余万人次；“云服务”自2020年10月开展以来累计为老年患者、失能半失能人群、残疾人提供3.6万余次上门服务。

随着各地对互联网诊疗收费政策的逐步细化完善，数智化赋能的健共体服务将能够提供更加多样化的医疗健康服务。微医在服贸会上透露，数字健共体已取得可观运营成效、具备标准化输出能力，目前已在天津、山东、上海、浙江、江西五省（市）落地，并在全国十几个省份拓展。

值得注意的是，上述情景已经向行业开放。据微医创始人廖杰远透露，微医正在推进“数字健康共同体开放合作计划”，将吸纳数字疗法、人工智能医学影像、数字医疗设备等产品技术领域的创新伙伴加入。随着各地逐步推动基层医疗机构的数字化升级，医疗人工智能技术将进一步发展和广泛应用，让更多患者受益

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